作者： 爱尔眼科

　　一、概述

　　睑腺主要包括睫毛毛囊周围的Zeis腺和睑板内的Meibom腺，二者均为皮脂腺。睑腺的感染性炎症即为睑腺炎，俗称“麦粒肿”。眼睑皮肤Zeis腺的感染为外睑腺炎(外麦粒肿)，睑板内Meibom腺的感染为内睑腺炎(内麦粒肿)。

　　二、诊断标准

　　1、眼睑限局性红肿，疼痛，硬结，外睑腺炎以眼睑皮肤病变较为明显，内睑腺炎以睑板结膜病变较为明显。脓肿形成以后，外睑腺炎从皮肤面，内睑腺炎从睑结膜面可看到黄白色脓点。脓肿破溃，脓液排出以后红肿消退，伤口愈合。

　　2、可伴结膜水肿。

　　3、可伴耳前或颌下淋巴结肿大。

　　4、重者全身发热，或半侧面部皮肤肿胀(图4 -2)。

　　

 

　　三、处理原则

　　1、早期热敷，局部滴抗生素眼药水，涂抗生素眼膏，必要时全身也应用抗

　　生素。

　　2、脓肿形成以后切开引流。外睑腺炎从皮肤面作平行于睑缘的切口，内

　　睑腺炎从睑结膜面做垂直于睑缘的切口。

　　四、治愈标准

　　1、症状消失。

　　2、病变消退，眼睑恢复正常形态。

　　一、概述

　　睑板腺囊肿，亦称霰粒肿，是睑板腺排出导管阻塞，睑板腺分泌物潴留在睑板腺及其导管内，对组织成为一种刺激，使睑板腺及其周围组织产生慢性无菌性肉芽肿性炎症。其周围组织增生形成囊壁;中间部分液化，呈囊肿样改变。

　　二、诊断标准

　　1、一般无明显症状。偶尔可有触痛，或囊肿大带来沉重感，或压迫眼球产生暂时性散光致视力模糊。

　　2、眼睑皮下呈现无痛性近圆形硬性结节，单个或多个，无压痛，与皮肤无粘连，表面皮肤正常。

　　3、可触知该硬性节位于睑板，翻转眼睑，可发现相应部位睑结膜面呈局限性暗红色充血。

　　4、病程缓慢。硬性结节可停止生长;也可白行缩小，也可逐渐增大，自睑结膜面破溃，排出内容物，如引流不畅，则形成息肉样肉芽肿。少数患者囊肿相应处皮肤变薄，囊肿从皮肤面破溃。

　　5、囊肿发生继发感染者，则呈现内睑腺炎表现(图4 -3)。